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La articulación sacro-ilíaca – víctima o culpable
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
El 10-30% de todos los casos de dolor lumbar y el 20-80% de todos los casos de dolor pélvico pueden atribuirse a la articulación sacro-ilíaca (SIJ) (1, 2). Embarazadas, jugadores de fútbol, baloncesto, golf; y personas que utilizan máquinas elípticas, máquinas de escaleras y stepsaeróbicos están predispuestos a desarrollar esta patología en la SIJ (2, 3). Falta claridad sobre la etiología y el enfoque de tratamiento más racional para tratar estas patologías. Esta revisión tuvo como objetivo identificar la fuente de dolor en las patologías de la SIJ y, por lo tanto, determinar si el tratamiento debe dirigirse localmente a la SIJ o a los factores/estructuras que potencialmente generan dolor en la SIJ.
Una combinación de las pruebas de provocación del dolor y la prueba ASLR es el método de examen clínico más apropiado para establecer el dolor SIJ en la actualidad.
MÉTODOS
Esta revisión exhaustiva de la literatura incluyó publicaciones sobre temas como la anatomía y la función de la SIJ, las causas de la disfunción de la SIJ, la evaluación clínica de la SIJ y el manejo de la SIJ dolorosa. Las recomendaciones clínicas en esta revisión se basan en las 98 publicaciones incluidas desde 1988 hasta 2018.
RESULTADOS
Causas: El trauma es la única causa establecida para el dolor de la SIJ. Dos teorías causales para el dolor de la SIJ son el deterioro en la estabilidad de la articulación y la mala adaptación en casos de fusión