Exploración del curso clínico y las correlaciones longitudinales en el hombro congelado: el papel de la función autonómica, el procesamiento central del dolor y las variables psicológicas. Un estudio observacional prospectivo multicéntrico longitudinal

Revisión escrita por Dr Angela Cadogan info

Puntos clave

  1. Las mejoras clínicamente relevantes en la intensidad del dolor se producen en los tres primeros meses de la afección, por lo que es importante una intervención precoz.
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ANTECEDENTES Y OBJETIVO

El hombro congelado, también conocido como capsulitis adhesiva, es una afección musculoesquelética dolorosa y debilitante que se caracteriza por la aparición gradual de dolor y rigidez en el hombro. El curso clínico es largo y los pacientes suelen presentar altos niveles de dolor y angustia en las primeras fases. La alteración del procesamiento central del dolor (CPP) y la disautonomía desempeñan un papel en las afecciones musculoesqueléticas crónicas (1) y también pueden contribuir a la evolución clínica del hombro congelado.

Los factores psicológicos, como la catastrofización del dolor y la hipervigilancia, también pueden influir en las variables clínicas del hombro congelado. Comprender los mecanismos que subyacen al dolor puede ayudar a los clínicos a ofrecer un tratamiento específico y más eficaz a las personas con hombro congelado.

El objetivo de este estudio era investigar la evolución clínica del hombro congelado y evaluar las correlaciones entre la CPP, la disautonomía, la catastrofización del dolor y la hipervigilancia, y la intensidad del dolor.

La alteración del procesamiento central del dolor y la disautonomía desempeñan un papel en las afecciones musculoesqueléticas crónicas y también pueden contribuir a la evolución clínica del hombro congelado.
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La intervención precoz, las evaluaciones exhaustivas y las intervenciones dirigidas al dolor y los factores psicológicos son cruciales para mejorar los resultados de los pacientes con hombro congelado.

MÉTODOS

  • Este estudio utilizó un diseño multicéntrico, con 149 participantes con hombro congelado reclutados en hospitales y consultas de médicos de cabecera a los que se realizó un seguimiento durante nueve meses.
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