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Lesiones de la articulación acromioclavicular: tratamiento basado en la evidencia
Puntos Clave
- Las lesiones de tipo I y II de la articulación acromioclavicular (AC) pueden no ser tan benignas como se pensaba, ya que los síntomas y la disfunción suelen continuar durante meses o años.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
Las lesiones de la articulación acromioclavicular (AC) son comunes en los atletas jóvenes, a menudo como resultado de una caída sobre la punta del hombro. Las lesiones suelen clasificarse radiológicamente mediante el sistema de clasificación de Rockwood, que clasifica la lesión según el grado y la dirección del desplazamiento de la clavícula distal.
Históricamente, la clasificación de las lesiones se ha utilizado para guiar el tratamiento: Los tipos I y II suelen tratarse de forma no quirúrgica; los tipos IV y VI suelen tratarse de forma quirúrgica; se sigue debatiendo sobre el mejor tratamiento para los tipos III y V. Este documento examina los principios de toma de decisiones y las opciones de tratamiento para las lesiones de la articulación AC.
Algunos estudios han informado de que las decisiones de tratamiento de las lesiones de la articulación AC deben tomarse basándose en los síntomas y la función, más que en la clasificación radiológica.
MÉTODOS
Los autores ofrecieron una revisión narrativa de la literatura que abarca la anatomía de la articulación AC, la biomecánica, la clasificación, las características del examen clínico, el diagnóstico por imagen y las opciones de tratamiento para las lesiones de tipo