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- Número 69
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Sin diferencias en el resultado clínico a los 2 años de seguimiento en pacientes con luxación de la articulación acromioclavicular de tipo III y V tratados con placa de gancho o fisioterapia: un ensayo controlado aleatorizado.
Puntos clave
- Tanto el abordaje quirúrgico como el no quirúrgico de las lesiones de grado 3 y 5 de la ACJ pueden producir resultados clínicos positivos, sin diferencias significativas entre grupos.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
Las lesiones de la articulación acromioclavicular (ACJ) a menudo no se tienen en cuenta en el discurso clínico, y se consideran una ocurrencia tardía en comparación con su prima más ilustre, la luxación de la articulación glenohumeral. Sin embargo, son lesiones frecuentes que suelen producirse en varones jóvenes y activos. Las lesiones de la ACJ suelen describirse según la clasificación de Rockwood [1] en un espectro de I a VI. Históricamente, se considera que las lesiones de grado 1 y 2 de la ACJ requieren un tratamiento no quirúrgico, el grado 3 es incierto y los grados 4-6 son quirúrgicos. Bonito y ordenado, ¿verdad? Tal vez no.
Este ensayo se propuso comparar un abordaje quirúrgico (placa de gancho) y no quirúrgico (fisioterapia) para las lesiones de la ACJ de grados 3 y 5 con el fin de determinar si existía un abordaje superior. Su hipótesis era que no habría diferencias entre los dos enfoques.
Actualmente existen evidencias sólidas de que la mayoría de las lesiones de la articulación acromioclavicular pueden tratarse con éxito sin cirugía, independientemente del grado.
MÉTODOS
Se trató de un ensayo controlado aleatorizado (RCT) de brazos paralelos.