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Valor diagnóstico de la MRI en las lesiones traumáticas del complejo triangular del fibrocartílago: estudio retrospectivo
Puntos clave
- La MRI es una herramienta eficaz para detectar lesiones del complejo triangular de fibrocartílago (TFCC), pero no determina con precisión la localización de los desgarros periféricos, especialmente en los desgarros del componente proximal del TFCC.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
Las lesiones del complejo triangular de fibrocartílago (TFCC) se manifiestan habitualmente como dolor en el lado cubital de la muñeca y pueden asociarse a inestabilidad de la articulación radiocubital distal (DRUJ) y al subsiguiente deterioro funcional de la muñeca. El TFCC actúa como estabilizador primario de la cara cubital de la muñeca (1). Las lesiones traumáticas de la TFCC suelen producirse tras una caída de la extremidad superior o una lesión rotacional del antebrazo.
El signo de la fóvea cubital y la prueba de molienda cubital pueden ayudar a diagnosticar las lesiones del TFCC, aunque su especificidad y sensibilidad varían (2-4). La MRI se utiliza habitualmente para evaluar las lesiones del TFCC debido a su carácter no invasivo, su accesibilidad y su resolución espacial (5,6); sin embargo, estas exploraciones no permiten evaluar con precisión el tamaño y la localización de estas lesiones (7). La artroscopia de muñeca se considera el método de referencia para identificar las lesiones del TFCC con vistas al diagnóstico y la reparación del TFCC lesionado (8-10). Sin embargo, la artroscopia de muñeca es un procedimiento invasivo, en comparación con las pruebas clínicas y radiológicas.
El objetivo de este estudio fue evaluar el valor de la MRI en el diagnóstico cualitativo y la localización de las lesiones traumáticas (tipo 1 de Palmer) del TFCC en comparación con la artroscopia en un entorno clínico normal, determinando la distribución de los diferentes subtipos de lesiones del TFCC.
La resonancia magnética es una herramienta eficaz para detectar lesiones del TFCC, pero puede no determinar con precisión la localización de los desgarros periféricos, especialmente en los desgarros del componente proximal del TFCC.
MÉTODOS
- Este estudio retrospectivo consideró un total de 214 pacientes consecutivos entre 2020 y 2022.