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Las etiquetas de diagnóstico de la patología del manguito de los rotadores pueden aumentar la necesidad percibida por las personas de operarse el hombro: un experimento controlado aleatorizado en línea
Puntos Clave
- Las etiquetas diagnósticas "desgarro del manguito de los rotadores" y "pinzamiento subacromial" dan lugar a una pequeña pero significativa percepción de necesidad de cirugía y diagnóstico por imagen en este ensayo clínico, a pesar de ir acompañadas de mensajes clínicos positivos y no amenazantes.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
La presentación clínica del dolor no traumático en el hombro es un enigma diagnóstico. Tradicionalmente, las etiquetas patoanatómicas como síndrome de pinzamiento subacromial, rotura del manguito de los rotadores y tendinitis/tendinopatía han sido los términos diagnósticos preferidos. Sin embargo, la evidencia ha cuestionado la precisión y la utilidad de estos términos (1,2,3). Por ello, se han sugerido opciones alternativas, como el dolor de hombro relacionado con el manguito de los rotadores (RCRSP) (4) y el dolor subacromial de hombro. Hasta la fecha, no existe una etiqueta diagnóstica consensuada en todos los países y entornos.
Las etiquetas de diagnóstico pueden influir en las preferencias de tratamiento de las personas; sin embargo, esto no se ha verificado experimentalmente para la patología del manguito de los rotadores. Este ensayo controlado aleatorizado se propuso principalmente responder a la pregunta: "¿Influyen las diferentes etiquetas diagnósticas de la patología del manguito de los rotadores en la percepción de la necesidad de cirugía de las personas?
No hay ninguna barrera impenetrable para modificar nuestra terminología de diagnóstico, sólo la tradición y la costumbre.
MÉTODOS
Se trata de un ensayo controlado aleatorizado en línea de 6 brazos. Los participantes fueron reclutados a través de una empresa de investigación en línea.