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¿Pueden los hallazgos iniciales de la MRI identificar quién responde mejor a la cirugía temprana versus ejercicio y educación en pacientes jóvenes con roturas meniscales? Un análisis de subgrupo del ensayo DREAM
Puntos clave
- El derrame articular/sinovitis en la MRI se asoció con mejores resultados de la cirugía temprana en comparación con la terapia de ejercicio para pacientes jóvenes con roturas meniscales.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
La cirugía artroscópica del menisco es uno de los procedimientos ortopédicos más comunes, pero ensayos controlados aleatorios recientes han demostrado que la cirugía temprana no es superior a la terapia de ejercicio para roturas meniscales en adultos jóvenes. Sin embargo, es posible que subgrupos específicos de pacientes puedan beneficiarse más de la cirugía que del ejercicio.
Este estudio tuvo como objetivo investigar si los hallazgos iniciales de la MRI podrían identificar subgrupos de pacientes jóvenes con roturas meniscales que responderían mejor a la cirugía temprana versus la terapia de ejercicio.
Los pacientes con derrame articular/sinovitis en la MRI mostraron una mayor mejora con la cirugía y el tipo y ubicación de la rotura meniscal no influyeron en los resultados del tratamiento, sin embargo, estos hallazgos deben interpretarse con precaución.
MÉTODOS
Los investigadores realizaron un análisis secundario de datos del ensayo danés RCT sobre Ejercicio versus Cirugía Meniscal Artroscópica para adultos jóvenes (DREAM), que incluyó a 121 pacientes de 18-40 años con roturas meniscales confirmadas por MRI.