- Mi librería
- 2025 Números
- Número 81
- Revisión sistemática sobre el diagnóstico de…
Revisión sistemática sobre el diagnóstico de las lesiones del ligamento deltoideo: ¿nos falta una norma uniforme?
Puntos clave
- La radiografía de esfuerzo sigue siendo el método de diagnóstico más utilizado para evaluar las lesiones del ligamento deltoideo; sin embargo, existe una variación sustancial en los umbrales de espacio libre medial para la intervención quirúrgica.
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
El ligamento deltoideo estabiliza la parte medial del tobillo y está formado por capas profundas y superficiales. Mantiene la alineación del astrágalo impidiendo un movimiento lateral o rotacional excesivo. A pesar de su papel fundamental, existen pocas directrices para evaluar las lesiones agudas del ligamento deltoideo y la gravedad es difícil de cuantificar sin una artroscopia invasiva.
La evaluación precisa de la integridad del ligamento deltoideo es crucial, ya que las lesiones graves pueden beneficiarse de una reparación quirúrgica (1). Existen varias pruebas diagnósticas, pero algunas (por ejemplo, la prueba de punción o la prueba de gravedad) son principalmente intraoperatorias y no adecuadas para la evaluación clínica aguda.
Esta revisión sistemática de Schrempf et al. examinó los enfoques diagnósticos actuales y trató de identificar un método clínico estandarizado para evaluar la inestabilidad del ligamento deltoideo.
Las pruebas de esfuerzo (por ejemplo, inclinación del astrágalo, esfuerzo en valgo, rotación externa) confirman principalmente la inestabilidad franca y no deben utilizarse para descartar lesiones.
MÉTODOS
- Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos en línea (hasta febrero de 2022), literatura gris y listas de referencias.