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- Numéro 74
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Fréquence de la sensibilisation centrale et de la douleur nociplastique chez les patients atteints de fasciite plantaire
POINTS CLÉS
- La douleur nociplastique et la sensibilisation centrale sont fréquentes chez les personnes présentant une douleur chronique à la face plantaire du talon.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La douleur à la face plantaire du talon (DPT) est une affection fréquente qui a un impact significatif sur les individus, se manifestant par des symptômes persistants, une réduction de l’activité physique et une diminution de la qualité de vie. Des recherches longitudinales indiquent que 46 % des personnes continuent de présenter des symptômes en moyenne 10 ans après l’apparition, même après avoir essayé en moyenne quatre traitements différents (incluant les infiltrations de corticostéroïdes, les orthèses plantaires, la rééducation, les AINS, la thérapie par ondes de choc, l’acupuncture) (1). Les approches thérapeutiques se concentrent généralement sur les facteurs mécaniques à l’origine des symptômes, en ciblant les structures locales et les déficiences au niveau du pied et de la cheville.
Cependant, si les symptômes sont entretenus par un traitement central altéré de la douleur, se concentrer uniquement sur les structures locales et les déficiences pourrait s’avérer insuffisant pour obtenir des résultats optimaux. Identifier les patients présentant une altération du traitement central de la douleur pourrait être essentiel pour orienter les décisions thérapeutiques, permettant potentiellement aux cliniciens de mettre en œuvre une approche plus globale de la prise en charge de la douleur, en complément des traitements physiques localisés.
L’objectif de cette étude était d’examiner la fréquence de la sensibilisation centrale et de la douleur nociplastique chez les personnes souffrant de douleur à la face plantaire du talon plantaire depuis au moins six mois, comparée à des personnes d’âge et de sexe similaires présentant une douleur musculosquelettique chronique (sans douleur au pied).
26 à 53 % des patients présentaient des comorbidités telles que la fibromyalgie, le syndrome de fatigue chronique, l’anxiété et la dépression, ce qui souligne la nature complexe et multifactorielle de la douleur chronique à la face plantaire du talon.
MÉTHODE
- Des personnes âgées de 18 à 65 ans ayant consulté en ambulatoire pour une douleur au talon depuis six mois ou plus et ayant reçu un diagnostic de fasciite plantaire par un spécialiste en Médecine Physique et Réadaptation ont participé
