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- Numéro 79
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Restauration de l’amplitude de flexion dorsale de cheville chez les athlètes : un système individualisé d’aide à la décision clinique
POINTS CLÉS
- Cet article propose cinq régions potentielles de restriction de l’amplitude de flexion dorsale de cheville.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La flexion dorsale de cheville (FD) est une composante importante des activités quotidiennes telles que la marche et la descente d’escaliers, ainsi que des tâches sportives de haut niveau comme le sprint et les changements de direction. Lorsque la FD maximale est atteinte, il se produit une transition de l’absorption des forces vers la propulsion. Toute diminution de l’amplitude de flexion dorsale liée à une blessure antérieure peut donc affecter la capacité d’absorption des forces de l’athlète, l’amenant à développer des stratégies compensatoires (1). Ce recours aux stratégies compensatoires augmente ensuite le risque de pathologie du membre inférieur.
Le test de fente au poids de corps (weight-bearing lunge test, WBLT) est reconnu comme le gold standard pour l’évaluation de l’amplitude de flexion dorsale de cheville (2). Cependant, ce test est largement utilisé comme mesure quantitative de l’amplitude, sans intégrer d’évaluation qualitative pouvant fournir des informations sur la cause d’une perte de mouvement en flexion dorsale de cheville.
Ainsi, l’objectif de cet article était de proposer un cadre permettant aux cliniciens d’identifier les causes potentielles de restriction de flexion dorsale, puis de mettre en place des interventions individualisées afin de traiter les causes identifiées.
Cet article souligne efficacement que toute perte d’amplitude de flexion dorsale de cheville n’est pas nécessairement liée à l’articulation talo-crurale, pourtant historiquement ciblée pour améliorer les amplitudes.
MÉTHODE
Cet article utilise comme point de départ la méthode d’évaluation de référence de l’amplitude de flexion dorsale de cheville, le WBLT (voir Vidéo 1). Les auteurs proposent ensuite un cadre d’aide à la décision clinique basé sur les résultats de
