- Ma Bibliothèque
- 2025 Issues
- Numéro 67
- Une revue systématique sur le diagnostic…
Une revue systématique sur le diagnostic des lésions du ligament deltoïde - manquons-nous d'une norme uniforme ?
POINTS CLÉS
- La radiographie sous stress reste l'approche diagnostique la plus couramment utilisée pour évaluer les lésions du ligament deltoïde, mais il existe une variation substantielle des seuils de l'espace clair médial pour l'intervention chirurgicale.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Le ligament deltoïde stabilise la partie médiale de la cheville, comprenant des couches profondes et superficielles. Il maintient l'alignement du talus en prévenant les mouvements latéraux ou rotationnels excessifs. Malgré son rôle crucial, il existe peu de directives pour évaluer les lésions aiguës du ligament deltoïde et la gravité est difficile à quantifier sans une arthroscopie invasive.
Évaluer avec précision l'intégrité du ligament deltoïde est crucial, car les blessures graves peuvent bénéficier d'une réparation chirurgicale (1). Plusieurs tests diagnostiques existent, mais certains (par exemple, le test de percussion, le test de gravité) sont principalement intraopératoires plutôt qu’adaptés pour une évaluation clinique aiguë.
Cette revue systématique par Schrempf et al. a examiné les approches diagnostiques actuelles et visait à identifier une méthode clinique standardisée pour évaluer l'instabilité du ligament deltoïde.
Les tests de stress (par exemple, l'inclinaison talienne, le stress en valgus, la rotation externe) confirment principalement une instabilité franche et ne devraient pas être utilisés pour exclure une blessure.
MÉTHODE
- Une recherche systématique dans les bases de données en ligne (jusqu'en février 2022), la littérature grise et les listes de références a été effectuée.
