Absence d’amélioration par l’exercice chez certain·e·s patient·e·s souffrant d’arthrose du genou : étude qualitative des répondant·e·s et des non-répondant·e·s

Une analyse de Dr Anthony Teoli info

POINTS CLÉS

  1. Une meilleure compréhension des facteurs susceptibles d’influencer la réponse aux interventions d’exercice chez les patient·e·s souffrant d’arthrose du genou peut aider les clinicien·ne·s à identifier les patient·e·s qui risquent de ne pas répondre à l’exercice et à envisager des stratégies pour optimiser les critères de jugement.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Bien que l’exercice ait montré des effets modérés sur la douleur et la fonction physique chez les patient·e·s souffrant d’arthrose du genou, on ne sait pas exactement pourquoi certain·e·s patient·e·s souffrant d’arthrose du genou répondent aux interventions basées sur l’exercice tandis que d’autres n’y répondent pas (1). Les études qualitatives peuvent mettre en lumière les facteurs qui, selon les patient·e·s, influencent la réponse à un traitement basé sur l’exercice et, par conséquent, faciliter l’identification précoce des patient·e·s qui risquent de ne pas y répondre.

L’objectif de cette étude qualitative était donc de comparer les perceptions des patient·e·s sur les raisons pour lesquelles iels ont ou n’ont pas répondu à un programme d’exercice et d’activité physique soutenu par un·e kinésithérapeute.

On ne sait pas exactement pourquoi certain·e·s patient·e·s souffrant d’arthrose du genou répondent aux interventions basées sur l’exercice tandis que d’autres n’y répondent pas.
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Une série distincte d’exercices moins sensibles (« programme de secours ») peut être proposée pour encourager le/la patient·e à continuer à faire de l’exercice pendant une poussée.

MÉTHODE

Il s’agissait d’une étude qualitative dans le cadre d’un essai contrôlé randomisé. Vingt-six participant·e·s souffrant d’arthrose du genou ont été échantillonné·e·s en fonction de leur réponse (n=12 répondant·e·s, 14 non-répondant·e·s sur la base des changements de la douleur et de

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