Dites adieu aux "genoux qui se touchent" : aucune association entre le valgus dynamique du genou dans le plan frontal et le risque future de blessure sans contact du LCA chez les athlètes féminines de haut niveau

Une analyse de Dr Travis Pollen info

POINTS CLÉS

  1. Le débat sur l'utilité des tests de dépistage pré-saison comme le vertical drop jump et le squat sur une jambe pour identifier le risque de blessure du LCA persiste depuis des années.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Le débat sur l'utilité des tests de dépistage pour identifier le risque de lésion du LCA fait rage depuis des années. Une étude de 2005 de Hewett et al. utilisant la capture de mouvement 3D, a étudié si le moment de force en abduction du genou lors d'un vertical drop jump [saut vers le bas] pouvait prédire une blessure (1). L'étude a révélé une sensibilité et une spécificité correctes pour la prédiction des blessures (>70% chacune), mais était limitée par un échantillon relativement petit. À l'inverse, une revue systématique et une méta-analyse récentes ont conclu qu'il se peut que la cinématique et la cinétique de l'abduction du genou ne soient pas des facteurs de risque de lésion du LCA (2).

En raison du temps nécessaire, du coût et des erreurs associés à la capture de mouvement 3D, il a été proposé que l'analyse vidéo bidimensionnelle du valgus dynamique du genou [mouvement du genou vers l'intérieur dans le plan frontal] pouvait être plus valide et fiable que les techniques 3D. Par conséquent, le but de cette étude était de déterminer s'il y avait une association entre le valgus dynamique du genou (tel que mesuré à partir de la vidéo 2D) et une future lésion sans contact du LCA. En plus du double-leg drop vertical jump [saut vertical à deux jambes], cette étude comprenait également un single-leg squat test [test de squat à une jambe]. Le squat sur une jambe fournit des informations uniques sur le contrôle du genou par rapport au drop vertical jump et, selon les auteurs, peut mieux refléter le contexte d'une atteinte du LCA (3).

Il y a beaucoup de débats sur l'utilité des tests de dépistage pour identifier le risque d'atteinte du LCA.
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La recherche prospective sur les single-leg drop vertical jumps et les manœuvres de changement brusque de direction est cruciale pour approfondir notre compréhension de l'importance du valgus dynamique du genou dans les lésions du LCA.

MÉTHODE

Sur une période de 8 ans, les chercheurs ont dépisté 880 athlètes féminines de handball et de football de haut niveau (21,5 ± 4 ans) pendant les pré-saisons et ont enregistré les blessures sans contact deux fois par an en

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