Efficacité de la rééducation par progression de charges sur le tendon chez les patient·e·s atteint·e·s de tendinopathie patellaire : essai clinique randomisé

POINTS CLÉS

1. La rééducation par des exercices excentriques a été comparée à des exercices progressifs de mise en charge du tendon (Progressive Tendon Loading Exercises, PTLE) chez 76 athlètes souffrant de tendinopathie.

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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Une mise en charge progressive intégrant des exercices isométriques, isotoniques et pliométriques dans les différentes étapes de la rééducation a été recommandée dans les tendinopathies (1,2). Cependant, peu d'études ont suivi cette approche pour démontrer la supériorité sur les stratégies de mise en charge courantes telles que l'excentrique ou le heavy slow resistance training. Cette étude visait à comparer l'efficacité des «exercices progressifs de mise en charge du tendon» (PTLE) à une mise en charge excentrique chez des athlètes atteint·e·s de tendinopathie patellaire.

Une mise en charge progressive intégrant des exercices isométriques, isotoniques et pliométriques dans les différentes étapes de la rééducation a été recommandée dans les tendinopathies.

Ces résultats nous donnent une idée réaliste des délais même avec une prise en charge exhaustive de la tendinopathie patellaire de longue date.

MÉTHODE

76 athlètes atteint·e·s de tendinopathie patellaire ont été recrutés pour cet essai clinique randomisé. Il s'agissait généralement de cas chroniques d'une durée moyenne de 2 ans et dans plus de 80 % des cas, la prise en charge conservatrice avait

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