Est-ce uniquement une question de quadriceps ? Implications de la musculature du mollet après une lésion du LCA dans la rééducation du retour au sport

Une analyse de Dr Teddy Willsey info

POINTS CLÉS

  1. Le soléaire contribue à une force de translation postérieure du tibia et agit comme un agoniste du ligament croisé antérieur (LCA).
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Les recherches récentes sur le ligament croisé antérieur (LCA) se sont principalement concentrées sur la restauration de la force et de la fonction des quadriceps (1). Malgré des recherches continues, l’évolution des techniques chirurgicales et une adoption croissante des tests de retour au jeu, les résultats à long terme après reconstruction du LCA (ACLR) restent perfectibles (2). De plus, les lésions du LCA semblent être en augmentation (3).

Les interventions ciblant ou mesurant la musculature du mollet sont rarement mentionnées dans la recherche sur le LCA (4). Le triceps sural a toujours été relégué au second plan par rapport aux hanches lorsqu’il s’agit d’examiner la chaîne cinétique de haut en bas pour mieux comprendre le genou (5).

Les auteurs de ce commentaire clinique ont cherché à examiner les mécanismes potentiels des contributions du triceps sural à la cinématique tibiale, les effets d’une lésion du LCA sur la musculature du mollet, ainsi que les implications cliniques potentielles pour la prévention de blessures ultérieures.

Les recherches récentes sur le LCA se sont concentrées sur la restauration de la force et de la fonction des quadriceps, alors que les interventions ciblant la musculature du mollet sont rarement mentionnées.
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Le groupe musculaire du mollet doit être entraîné dans des positions qui favorisent l’activation du soléaire et des gastrocnémiens, à travers une variété d’exercices et d’approches cinétiques allant de la résistance lourde et lente à la plyométrie.

MÉTHODE

Ce commentaire clinique a été rédigé par deux kinésithérapeutes et représente le niveau de preuve le plus faible : niveau 5.

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