Estimation de l'effet contextuel des thérapies non pharmacologiques contre la douleur dans l'arthrose du genou : une revue analytique systématique

Une analyse de Todd Hargrove info

POINTS CLÉS

  1. L'effet placebo, les changements dus à l'histoire naturelle et les effets des cothérapies sont classés dans les «effets contextuels» du traitement et peuvent entraîner des réductions de la douleur qui ne sont pas dues à des effets physiologiques directs.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

L'arthrose du genou est une affection courante et souvent invalidante. L'acupuncture, les ultrasons, le laser et la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) sont des traitements couramment utilisés pour l'arthrose du genou. Cette étude visait à estimer dans quelle mesure ces traitements sont efficaces en raison des «effets contextuels», qui sont des réductions de la douleur non attribuables à des effets physiologiques directs, et incluent l'effet placebo, les changements dus à l'histoire naturelle et les effets des cothérapies [comprendre autre thérapie concomitante].

L'arthrose du genou est une affection courante et souvent invalidante.
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Quatrièmement, l'étude ne prend pas en compte les effets négatifs potentiels associés à l'utilisation de thérapies passives, y compris la réduction de l'auto-efficacité ou la perpétuation de la confusion dans l'esprit des cliniciens et des patients sur les causes de la douleur du genou et sur la façon de la traiter.

MÉTHODE

Les auteurs ont identifié 25 ERC examinant le traitement de la douleur dans l'arthrose de genou par acupuncture, ultrasons, laser et TENS. Les études ont été divisées en deux groupes : traitement par acupuncture (13 études) et traitement par ultrasons,

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