Un niveau d'activité physique élevé après une arthroplastie totale du genou n'augmente pas le risque de reprise chirurgicale au cours des douze premières années : revue systématique avec méta-analyse et évaluation GRADE

Une analyse de Dr Anthony Teoli info

POINTS CLÉS

  1. Cette revue systématique et cette méta-analyse n'ont démontré aucune association entre un niveau d'activité physique élevé et un risque accru de reprise chirurgicale toutes causes confondues (niveau de certitude : très faible) ou de reprise chirurgicale en raison d'un descellement aseptique (niveau de certitude : modéré) au cours des 12 premières années à la suite d’une arthroplastie totale du genou (PTG).
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Des niveaux d'activité physique élevés sont considérés comme un facteur important lié au patient influençant la survie de l'implant après une arthroplastie totale du genou (PTG). Cependant, les lignes directrices actuelles sur les recommandations d'activité après la pose d'une PTG sont principalement basées sur un consensus d'experts (1).

Par conséquent, l'objectif de cette revue systématique était d'examiner l'association entre les niveaux d'activité et le risque de reprise chirurgicale à moyen (3 à 10 ans) et à long terme (> 10 ans) de suivi chez les patients opérés pour une PTG primaire.

Des niveaux d'activité physique élevés sont considérés comme un important facteur lié au patient influençant la survie de l'implant après une arthroplastie totale de genou.
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Les activités impliquant une charge à des angles de flexion du genou plus grands peuvent exercer une contrainte excessive sur la surface d'appui de l'implant et accélérer l'usure de l'insert en polyéthylène.

MÉTHODE

  • Les auteurs ont mené une revue systématique avec méta-analyse. Des études de cohorte et cas-témoins avec un suivi minimum de 3 ans après la pose de la PTG ont été incluses.
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