Revue de Littérature - Physio Network

POINTS CLÉS

Dans 16 essais contrôlés randomisés portant sur une grande variété d’interventions essentiellement passives pour les lombalgies non spécifiques, près de la moitié des changements dans la douleur, la fonction et la qualité de vie seraient survenus en l’absence de traitement.

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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Lorsque les patients souffrant de lombalgie non spécifique voient leur état s’améliorer, on ignore souvent si ces améliorations sont dues à des effets spécifiques du traitement, à des effets placebo ou à des effets temporels tels que l’évolution naturelle de l’histoire de la maladie et/ou la régression à la moyenne.

Cette revue systématique a tenté de faire la lumière sur cette question en analysant des essais contrôlés randomisés (ECR) chez des patients souffrant de lombalgie non spécifique.

On ignore souvent si les améliorations de la lombalgie non spécifique sont dues à des effets spécifiques du traitement, à des effets placebo ou à des effets temporels tels que l’évolution naturelle de l’histoire de la maladie et/ou la régression à la moyenne.

Près de la moitié des changements observés après le traitement se seraient produits en l’absence de tout traitement, et les effets spécifiques et non spécifiques expliquent le reste des changements dans des proportions variables.

MÉTHODE

Cette analyse a porté sur 16 ECR sur le traitement de la lombalgie qui comportaient trois groupes : un groupe traité, un groupe placebo et un groupe n’ayant reçu aucun traitement.

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