Analyse critique du modèle biopsychosocial dans la prise en charge de la lombalgie : est-il temps de changer d'approche ?

Une analyse de Dr Sandy Hilton info

POINTS CLÉS

  1. La littérature en kinésithérapie sur la lombalgie ne traite pas de manière adéquate les aspects sociaux du soin.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

La lombalgie (low back pain, LBP) ne cesse d'être une des principales causes d'invalidité dans le monde. Les directives cliniques du monde entier recommandent l'adoption d'un modèle de soins biopsychosocial (BPS) pour l'évaluation et le traitement de la lombalgie (1). Les auteur·rice·s de cette revue reconnaissent que la création du modèle BPS s'est faite dans le but de prendre en considération les facteurs contribuant à la douleur et à l'incapacité, mais ils·elles se demandent si ce modèle conceptuel est appliqué dans la pratique.

Le but de cette étude était d'explorer les concepts et les hypothèses sous-tendant l'utilisation du modèle BPS dans la littérature. Les auteur·rice·s ont également cherché à savoir si, dans l'utilisation du modèle BPS, certaines conceptualisations avaient plus de poids que d'autres. Sommes-nous vraiment passés du modèle biomédical de soins à un modèle inclusif qui aborde réellement la complexité de la lombalgie ?

Les directives cliniques recommandent l'adoption d'un modèle de soins biopsychosocial pour l'évaluation et le traitement de la lombalgie.
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Les éléments importants de l'expérience humaine de la lombalgie font trop souvent défaut

MÉTHODE

Il s'agissait d'une revue de littérature de 66 études, qui a ensuite été évaluée à l'aide d'une revue critique qualitative de l'analyse du discours "à la Foucault" pour examiner comment le modèle BPS était utilisé dans les articles inclus (2).

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