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- Numéro 82
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Au-delà de la position neutre du rachis : revue narrative et cadre conceptuel moderne pour la prévention des blessures lombaires lors du soulevé de terre
POINTS CLÉS
- L’approche traditionnelle visant à réduire le risque de blessure lors du soulevé de terre repose sur le maintien de la colonne vertébrale en position neutre.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Dans les contextes de rééducation comme de performance sportive, les consignes données lors de l’exécution du soulevé de terre ont traditionnellement mis l’accent sur le maintien d’une colonne vertébrale en position neutre. Cette approche repose sur des données biomécaniques montrant une association entre la flexion du rachis, les déformations du disque intervertébral et les forces de cisaillement, lesquelles pourraient augmenter le risque de blessure (1). Cependant, des données plus récentes suggèrent que la flexion rachidienne lors du soulevé de terre est à la fois fréquente et moins intrinsèquement risquée qu’on ne le pensait auparavant, en particulier chez les pratiquants entraînés (2).
Cette revue narrative propose un nouveau cadre conceptuel biopsychosocial pour réduire le risque de blessure lors du soulevé de terre. Plutôt que d’accorder une importance excessive à la posture rachidienne, les auteurs recommandent de privilégier une gestion et une progression appropriées des charges d’entraînement, la variabilité des mouvements, le contrôle dynamique du tronc ainsi qu’un discours psychologique positif et rassurant.
La croyance selon laquelle le rachis est fragile peut contribuer à la kinésiophobie, aux comportements d’évitement liés à la peur et à une hypervigilance vis-à-vis de la flexion, ce qui peut ensuite avoir un impact négatif sur les schémas de mouvement et la charge.
MÉTHODE
Pour cette revue narrative, les auteurs ont effectué une recherche dans plusieurs bases de données en décembre 2025. Ils ont rassemblé un large éventail de données probantes portant sur les thèmes suivants en lien avec le soulevé de terre et