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- Numéro 46
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Comparaison de la thérapie fonctionnelle cognitive avec ou sans biofeedback par capteur de mouvement par rapport aux soins habituels pour la lombalgie chronique invalidante (RESTORE) : essai clinique de phase III, randomisé, contrôlé, à trois bras, en groupes parallèles
POINTS CLÉS
- La thérapie fonctionnelle cognitive (TFC), en tant qu’approche thérapeutique, met l’accent sur l’implication du/de la patient·e dans la définition des objectifs et des priorités du traitement.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La lombalgie persistante et l’invalidité, l’absentéisme au travail et les coûts de santé qui y sont associés ne cessent d’augmenter à l’échelle mondiale malgré les efforts continus pour atténuer la douleur chronique (1). La série The Lancet 2021 « Rethinking Chronic Pain» (repenser la douleur chronique) aborde le défi permanent et le besoin d’options pour fournir des soins accessibles et efficaces contre la douleur grâce à une approche multimodale et interdisciplinaire (2).
La thérapie fonctionnelle cognitive (TFC) est un exemple de cadre axé sur le/la patient·e qui vise à répondre à ce besoin de mettre en œuvre une approche biopsychosociale ou biocomportementale des soins. L’efficacité de la TFC a été étudiée avec l’effet à court terme que l’on observe pour la plupart des interventions (3, 4).
Dans cette étude, les auteur·e·s ont conçu une étude multicentrique de plus grande envergure afin d’évaluer l’efficacité et l’efficience économique de la TFC par rapport aux soins habituels pour les patient·e·s souffrant de lombalgie chronique.
Il s’agit d’une autre preuve suggérant que nous devons abandonner l’approche biomédicale des soins et mettre en place des protocoles et une formation pour traiter la complexité de la douleur chez l’être humain.
MÉTHODE
Il s’agit d’une étude randomisée, contrôlée, à trois bras et en groupes parallèles. Le traitement s’est déroulé dans 20 cliniques de kinésithérapie de soins primaires en Australie (Perth et Sydney). Les participant·e·s ont été recruté·e·s localement, étaient âgé·e·s de 18
