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- Numéro 77
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Dépistage par IRM des blessures osseuses de contrainte au niveau lombaire chez de jeunes lanceurs rapides masculins de cricket : une étude de cohorte rétrospective sur 15 ans
POINTS CLÉS
- Un dépistage précoce par IRM permet de détecter les blessures osseuses de contrainte au niveau lombaire à des stades plus précoces et moins sévères.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Les blessures osseuses de contrainte lombaires (LBSI, Lumbar Bone Stress Injuries) entraînent une perte de temps et des coûts médicaux importants dans le cricket, les jeunes lanceurs rapides étant les plus à risque. Pour les athlètes en devenir, ces blessures ont également un coût majeur, la rééducation du retour au jeu (RTP) pouvant durer 6 à 12 mois. Les LBSI évoluent selon un continuum : de l’œdème de la moelle osseuse (BMO) sans fracture, aux fractures incomplètes, puis aux fractures complètes lorsque la ligne de fracture traverse la corticale.
Une prise en charge symptomatique peut prolonger la récupération, la douleur pouvant apparaître jusqu’à quatre mois après les modifications radiographiques. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est de plus en plus utilisée pour le dépistage pré-symptomatique des lanceurs à haut risque ; toutefois, les études évaluent rarement si une détection précoce améliore les résultats à long terme chez les jeunes athlètes.
L’objectif de cette étude était d’évaluer les résultats à court et à long terme des LBSI chez de jeunes lanceurs rapides masculins, en comparant des blessures détectées par dépistage IRM à celles identifiées par examen clinique.
Les lésions détectées par dépistage IRM proactif n’ont nécessité qu’un traitement conservateur et ont atteint un taux de retour au jeu de 100 %, avec des durées de rééducation nettement plus courtes.
MÉTHODE
- L’England and Wales Cricket Board procède depuis 15 ans à un dépistage proactif des athlètes pour les LBSI. Cette étude de cohorte rétrospective a analysé les données de blessures de 2009 à 2024, en comparant les résultats des LBSI détectées
