La kinésithérapie immédiate est bénéfique chez les athlètes adolescents présentant une spondylolyse lombaire active : essai randomisé multicentrique

Une analyse de Dr Sarah Haag info

POINTS CLÉS

  1. La kinésithérapie immédiate n’a pas augmenté le risque de diminution de la cicatrisation osseuse.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

La lombalgie est fréquente chez les jeunes athlètes, et plus de 40 % d’entre eux reçoivent un diagnostic de spondylolyse (1). Les traitements couramment utilisés pour la spondylolyse comprennent le repos, le port d’orthèses anti-lordosantes, la stimulation électrique et la stabilisation du tronc (2).

Une approche thérapeutique fréquente consiste en un repos prolongé afin de permettre la cicatrisation osseuse ; toutefois, une consolidation complète n’est obtenue que dans 68 à 82 % des cas.

L’objectif de cette étude était de comparer les effets d’une initiation immédiate de la kinésithérapie (PT) pour une spondylolyse active à ceux d’une stratégie de repos jusqu’à disparition de la douleur, avant de débuter la PT.

La lombalgie est fréquente chez les jeunes athlètes, et plus de 40 % d’entre eux sont diagnostiqués avec une spondylolyse.
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L’initiation de la kinésithérapie immédiatement après le diagnostic conduit à un retour au sport plus rapide et à de meilleurs résultats fonctionnels, sans compromettre la cicatrisation osseuse, comparativement à une prise en charge retardée, centrée initialement sur le repos.

MÉTHODE

  • Cet essai contrôlé randomisé prospectif, multicentrique, à deux bras et parallèle a recruté des participants âgés de 10 à 19 ans qui avaient reçu un diagnostic de spondylolyse active par IRM et qui pratiquaient un sport organisé au moins deux
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