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- Numéro 82
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Le score SuCCESS (Suspected Cauda Equina Syndrome Score) : développement et validation d’un outil clinique de triage pour la suspicion du syndrome de la queue de cheval
POINTS CLÉS
- Les recommandations actuelles continuent de préconiser une IRM en urgence chez les personnes présentant une suspicion de syndrome de la queue de cheval (SQC).
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Le syndrome de la queue de cheval (SQC) est une affection relativement rare et mal définie, caractérisée par un ensemble de symptômes pouvant également être présents dans d’autres pathologies. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) en urgence est requise lorsqu’un syndrome de la queue de cheval est suspecté, car un retard diagnostique et thérapeutique en présence d’un véritable SQC peut entraîner une incapacité irréversible.
L’objectif de cette analyse rétrospective était de développer et de valider le Suspected Cauda Equina Syndrome Score (Score de suspicion du syndrome de la queue de cheval : SuCCESS), un outil clinique de triage visant à exclure de manière sûre un syndrome de la queue de cheval et à améliorer la précision du triage clinique.
L’outil SuCCESS attribue une valeur en points aux drapeaux rouges couramment associés au SQC, aidant ainsi les cliniciens à identifier un seuil à partir duquel le SQC devient plus probable, sans négliger ni minimiser les signes ou les symptômes.
MÉTHODE
- L’outil de triage SuCCESS a été développé et validé à partir de quatre cohortes couvrant la période de 2016 à 2023. Cette étude rétrospective de dérivation et de validation temporelle d’un modèle diagnostique multivarié reposait sur les données de patients