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- Numéro 21
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L'exercice agit comme un médicament, mais peut-être pas pour prévenir la lombalgie : essai randomisé sur l'exercice et l'éducation pour prévenir la récurrence de la lombalgie
POINTS CLÉS
- L'exercice et l'éducation, par rapport à un livret éducatif, n'ont pas entrainé de réductions plus importantes des lombalgies récurrentes (LBP).
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Le fardeau mondial de la lombalgie (LBP) reste élevé malgré des décennies de recherche et une pléthore de techniques et de formations spécialisées spécifiquement conçues pour traiter les maux de dos. Étant donné que les deux tiers des personnes qui ont eu un épisode de lombalgie sont susceptibles d'avoir une récidive dans l'année, il y a un avantage significatif à prévenir la survenue d'autres épisodes (1).
Les auteurs ont conçu cette étude pour répondre aux limites des essais précédents qui ont montré un risque réduit de lombalgie avec l'exercice (2). Ils ont élaboré un essai randomisé appelé « Trial of Prevention Strategies » (TOPS) pour évaluer l'efficacité relative de l'exercice et de l'éducation pour la prévention de la récurrence de la lombalgie.
Les deux tiers des personnes qui ont eu un épisode de lombalgie sont susceptibles d'avoir une récidive dans l'année.
MÉTHODE
TOPS est un essai contrôlé randomisé de supériorité, pragmatique, en groupes parallèles. Les participants s'étaient remis d'un épisode de lombalgie au cours de la semaine précédente, avaient une douleur de 20/100 ou moins (sur l'EVA) et répondaient aux critères d'inclusion/exclusion.