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- 2023 Issues
- Numéro 48
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Mécanismes de l’éducation et de la rééducation sensorimotrice graduelle chez les personnes souffrant de lombalgie chronique : analyse de médiation
POINTS CLÉS
- Il est important de découvrir COMMENT les interventions sont efficaces, et pas seulement si elles sont efficaces, ainsi que l’ampleur de cette efficacité.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Il convient de répondre à deux questions essentielles concernant les interventions actuellement utilisées dans le domaine de la rééducation.
Premièrement, il s’agit de savoir si un traitement a un effet utile pour les patient·e·s. Deuxièmement, il s’agit de savoir comment un traitement peut s’avérer utile afin de l’optimiser et de l’intégrer dans la pratique clinique de la manière la plus efficace possible (1). Les variables médiatrices sont utilisées pour expliquer comment une intervention peut exercer son effet. Un médiateur est une variable intermédiaire susceptible d’être affectée par une exposition (intervention) et qui peut à son tour conduire à des changements dans un critère de jugement (2).
Cette analyse de médiation s’est concentrée sur la question de savoir comment une intervention éducative et sensorimotrice spécifique peut influencer la lombalgie et a été réalisée dans le cadre de l’ECR RESOLVE qui a été publié en 2021. Elle visait à déterminer si et dans quelle mesure les mécanismes théoriques hypothétiques médiaient l’effet de cette intervention d’éducation et de rééducation sensorimotrice graduée sur la douleur et l’incapacité.
Passer de médiateurs physiques à des médiateurs davantage psychologiques devrait naturellement entraîner un changement dans la pratique des clinicien·ne·s.
MÉTHODE
- Cet essai contrôlé randomisé (ECR) a exploré une intervention basée sur « l’éducation et la rééducation sensorimotrice graduelle » et conçue autour d’une nouvelle compréhension de la douleur chronique. Il a été conçu pour cibler les conceptualisations inadaptées de la
