Effet de la mobilisation neurale du nerf médian et du glissement latéral cervical sur la douleur, l’incapacité et la fonction chez les patients présentant une douleur cervicale et brachiale d’origine neurologique : une revue systématique et méta-analyse

POINTS CLÉS

1. Le glissement latéral cervical (GLC) et les mobilisations du tissu nerveux semblent être des techniques utiles chez les patients présentant une douleur brachiale d’origine neurologique pour la prise en charge de la douleur, bien que les changements en termes d’incapacité soient modestes.

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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Les patients se présentent fréquemment avec des douleurs neuropathiques irradiant dans le membre supérieur, des signes de tension neurale et des limitations fonctionnelles. Ce type de douleur a un impact significatif sur la qualité de vie (1). La mobilisation neurodynamique du nerf médian et certaines techniques spécifiques appliquées au rachis cervical, telles que le glissement latéral cervical (GLC), sont recommandées pour améliorer la mobilité neurale, réduire la mécanosensibilité nerveuse et, en fin de compte, diminuer la douleur et l’incapacité (2, 3). Ces techniques seraient efficaces car elles mobilisent le nerf au sein des structures environnantes ou ciblent les structures telles que les articulations et les muscles, afin de traiter les interfaces mécaniques limitant la mobilité du nerf (3, 4).

Cette revue systématique visait à évaluer les effets du glissement latéral cervical (GLC) et de la mobilisation neurodynamique du nerf médian (MNNM) sur la douleur, la fonction et l’incapacité chez les patients présentant des douleurs cervicales et brachiales d’origine nerveuse.

Les patients se présentent fréquemment avec des douleurs neuropathiques irradiant dans le membre supérieur, des signes de tension neurale et des limitations fonctionnelles, ce qui peut avoir un impact significatif sur leur qualité de vie.

Les cliniciens devraient procéder à une sélection rigoureuse des patients (c’est-à-dire ceux présentant une composante neurale claire) et utiliser ces traitements en complément d'autres approches pour en optimiser les bénéfices.

MÉTHODE

• Pour être incluses dans cette revue, seules les études randomisées contrôlées portant sur des adultes présentant des douleurs cervicales et brachiales d’origine nerveuse ont été considérées, à condition qu’elles comparent le GLC et/ou la MNNM à l’absence de traitement ou

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