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Une façon moderne d'enseigner et de pratiquer la thérapie manuelle
POINTS CLÉS
- Les systèmes traditionnels de thérapie manuelle, y compris la kinésithérapie, l'ostéopathie, la chiropraxie et la thérapie des tissus mous, reposent sur des principes tels que l'évaluation centrée sur le clinicien, le raisonnement patho-anatomique et la spécificité des techniques.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Les affections musculo-squelettiques (MSK) contribuent largement au coût du handicap et des soins de santé dans le monde. Parmi plusieurs interventions, la TM a été recommandée pour la prise en charge des personnes souffrant d'affections MSK dans de nombreuses recommandations cliniques (1-3). Les perceptions des patients à l'égard de la thérapie manuelle restent néanmoins vagues et s'inscrivent dans le cadre d'attentes plus larges en matière de traitement, notamment en ce qui concerne l'éducation, le sentiment d'efficacité personnelle, le rôle de l'exercice physique et le pronostic (4, 5).
Cet article vise à examiner la littérature contemporaine et propose un modèle révisé pour informer l'enseignement et la pratique de la TM, ainsi que pour stimuler le débat sur l'avenir de l'enseignement et de la pratique de la TM à travers la proposition d'un modèle de TM reconceptualisé et fondé sur des preuves.
L'enseignement actuel et futur de la thérapie manuelle devrait impliquer un cadre révisé et reconceptualisé soutenu par les dimensions de la communication, du contexte et des soins centrés sur la personne.
EFFICACITÉ CLINIQUE ET COÛT-EFFICACITÉ DE LA THÉRAPIE MANUELLE
La TM a été suggérée comme un élément précieux d'une approche multimodale pour gérer la douleur et l'incapacité MSK. La majorité des revues systématiques récentes d'essais cliniques rapportent un effet bénéfique de la TM pour différentes pathologies MSK, avec des
