Les attentes concernant les bienfaits de l’exercice – et non de la chirurgie – sont associées à la douleur future et à la fonction physique chez les patients souffrant de lombalgie non spécifique

POINTS CLÉS

1. Les patients ayant de fortes attentes concernant l’efficacité de l’exercice pour soulager leur lombalgie ont présenté des résultats significativement meilleurs en termes d’interférence de la douleur et de fonction physique à six semaines et six mois.

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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Les attentes des patients sont influencées par leurs interactions avec les professionnels de santé et le système de santé en général, et peuvent avoir un impact significatif sur la satisfaction et les résultats des traitements (1). Le degré auquel ces attentes sont satisfaites détermine souvent la satisfaction du patient (2). Dans le contexte de la lombalgie (LBP), une pathologie répandue à l’échelle mondiale avec des résultats modestes à long terme, les facteurs psychosociaux tels que les croyances et les attentes sont de plus en plus reconnus comme des influences clés. Malgré les progrès médicaux, les résultats de la prise en charge de la lombalgie ont peu évolué au cours des dernières décennies, probablement en raison de la nature hétérogène de cette affection (3, 4).

L'objectif de cette étude était d'évaluer l'association entre les attentes en matière d'intervention chirurgicale et d'exercices physiques et les résultats longitudinaux dans une cohorte de patients recevant des soins non pharmacologiques pour une lombalgie.

Les attentes des patients sont façonnées par leurs interactions avec les professionnels de santé et l’ensemble du système de santé, et peuvent influencer de manière significative leur satisfaction et les résultats des traitements.

Éduquer les patients sur les bienfaits de l’exercice et corriger les idées reçues ou les craintes pourrait non seulement améliorer l’engagement, mais aussi renforcer l’efficacité globale des plans de traitement non chirurgicaux.

MÉTHODE

Il s'agit d'une analyse secondaire basée sur une cohorte prospective de 629 participants issue de trois essais cliniques randomisés (ECR) distincts. Les ECR inclus portaient sur des traitements non pharmacologiques de la lombalgie (LBP) menés au sein du système de

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