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- Numéro 51
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Exploration de l’évolution clinique et des corrélations longitudinales dans l’épaule gelée : rôle de la fonction autonome, du traitement central de la douleur et des variables psychologiques. Étude observationnelle prospective multicentrique longitudinale
POINTS CLÉS
- Des améliorations, pertinentes d’un point de vue clinique, de l’intensité de la douleur surviennent au cours des trois premiers mois de la pathologie. Une intervention précoce est par conséquent importante.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
L’épaule gelée, également connue sous le nom de capsulite rétractile, est une affection musculo-squelettique douloureuse et invalidante caractérisée par l’apparition progressive d’une douleur et d’une raideur de l’épaule. L’évolution clinique est longue et les patients présentent souvent des niveaux élevés de douleur et de détresse dans les premiers stades. L’altération du traitement central de la douleur (CPP) et la dysautonomie jouent un rôle dans les affections musculo-squelettiques chroniques (1) et peuvent également contribuer à l’évolution clinique de l’épaule gelée.
Les facteurs psychologiques, notamment le catastrophisme lié à la douleur et l’hypervigilance, peuvent également influencer les variables cliniques de l’épaule gelée. La compréhension des mécanismes à l’origine de la douleur peut aider les cliniciens à proposer un traitement ciblé et plus efficace aux personnes souffrant d’épaule gelée.
Cette étude visait à étudier l’évolution clinique de l’épaule gelée et à évaluer les corrélations entre le CPP, la dysautonomie, le catastrophisme lié à la douleur, l’hypervigilance et l’intensité de la douleur.
Une intervention précoce, des évaluations complètes et des interventions ciblées sur la douleur et les facteurs psychologiques sont essentielles pour améliorer les critères de jugement chez les patients souffrant d’épaule gelée.
MÉTHODE
- Cette étude multicentrique a porté sur 149 participants souffrant d’épaule gelée, recrutés dans des hôpitaux et des cabinets de médecins généralistes, et ayant fait l’objet d’un suivi pendant neuf mois.