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- 2023 Issues
- Numéro 42
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La douleur à l'épaule liée à la coiffe des rotateurs, sa principale source : revue narrative sur les preuves actuelles
POINTS CLÉS
- Les preuves examinées ne semblent pas étayer une relation concluante et cliniquement significative entre les facteurs mécaniques et la douleur à l'épaule liée à la coiffe des rotateurs (RCRSP).
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Le terme douleur à l'épaule liée à la coiffe des rotateurs (rotator cuff-related shoulder pain, RCRSP) fait référence à un grand nombre de pathologies différentes : de nature traumatique ou non et qui présentent des symptômes similaires comme la bursite, la tendinopathie de la coiffe des rotateurs, les déchirures de la coiffe des rotateurs et la tendinopathie calcifiante.
Au cours des premières années, on pensait que la douleur non traumatique de la coiffe des rotateurs était provoquée par une réduction primaire (due à la morphologie acromiale) ou secondaire (due à la dyskinésie scapulaire) de l'espace sous-acromial. L'acromioplastie était donc largement pratiquée pour traiter les symptômes de « conflit ». Bien que cela ait réussi à soulager les symptômes pour certains, cela n'a pas été efficace pour tout le monde. Cela a conduit d'autres personnes à essayer de trouver et d'analyser d'autres causes de douleur liée à la coiffe des rotateurs.
Le but de cette revue narrative était de discuter des sources possibles de douleur contribuant à la RCRSP selon les classifications de la douleur basées sur les mécanismes.
Il ne semble pas y avoir d'association clinique claire entre la distance acromio-humérale et l'angle critique d'épaule et la douleur à l'épaule atraumatique liée à la coiffe des rotateurs.
MÉTHODE
Les auteurs ont effectué une revue narrative de la littérature afin de passer en revue les classifications basées sur les mécanismes de RCRSP. Les classifications de la douleur basées sur les mécanismes ont été introduites dans les années 1990 et