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- 2021 Issues
- Numéro 22
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La terminologie diagnostique employée pour désigner les pathologies de la coiffe des rotateurs peut augmenter le besoin perçu de chirurgie de l'épaule : expérience contrôlée randomisée en ligne
POINTS CLÉS
- La terminologie diagnostique « déchirure de la coiffe des rotateurs » et «conflitsous-acromial» entrainent une augmentation légère, mais significative du besoin perçu de chirurgie et d'imagerie dans cet essai clinique, même avec une communication positive et rassurante (non menaçante).
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La présentation clinique de la douleur non traumatique de l'épaule est une énigme diagnostique. Traditionnellement, les termes anatomopathologiques telles que syndrome de conflit sous-acromial, déchirure de la coiffe des rotateurs et tendinite/tendinopathie ont été les termes diagnostiques préférés. Cependant, l'accumulation de preuves a remis en cause l'exactitude et l'utilité de ces termes (1,2,3). Ainsi, des options alternatives ont été suggérées, notamment le terme de douleur à l'épaule liée à la coiffe des rotateurs [rotator cuff-related shoulder pain, RCRSP] (4) et de douleur sous-acromiale [subacromial shoulder pain]. À ce jour, il n'existe pas de terminologie diagnostique [diagnostic label] consensuelle entre les pays et les environnements cliniques.
La terminologie diagnostique peut influencer les préférences des personnes en termes de prise en charge ; cependant, cela n'a pas été vérifié expérimentalement pour les pathologies de la coiffe des rotateurs. Cet essai contrôlé randomisé visait principalement à répondre à cette question : « est-ce que les différences dans la manière de catégoriser/d'étiqueter les pathologies de la coiffe des rotateurs influence le besoin perçu de chirurgie chez les patients ?
il n'y a pas d'obstacle insurmontable à la modification de notre terminologie diagnostique, elle est simplement le reflet d'une tradition et de nos habitudes.
MÉTHODE
Il s'agissait d'un essai contrôlé randomisé en ligne à 6 bras. Les participants ont été recrutés via une société d'études de marché en ligne.
