Mobilisation avec mouvement associée à des exercices versus exercices seuls chez des patients présentant une sensibilisation centrale liée à un syndrome douloureux subacromial chronique : un essai clinique randomisé contrôlé avec placebo

Une analyse de Todd Hargrove info

POINTS CLÉS

  1. Chez les patients atteints d’un syndrome douloureux subacromial chronique associé à une sensibilisation centrale, la mobilisation avec mouvement (MWM) combinée à des exercices n’a montré aucun avantage à court terme par rapport à une MWM simulée (sham-MWM) ou aux exercices seuls.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Le syndrome douloureux subacromial est une affection fréquente de l’épaule qui peut devenir chronique et impliquer une sensibilisation centrale.

La mobilisation avec mouvement (mobilization with movement – MWM) est une technique de thérapie manuelle consistant à appliquer des mobilisations articulaires spécifiques pendant que le patient effectue des mouvements actifs. La MWM a montré des bénéfices dans le traitement des douleurs d’épaule, mais ses effets sur la sensibilisation centrale restent incertains.

Cette étude a comparé l’effet de la MWM combinée à des exercices, par rapport à une MWM simulée (sham-MWM) associée à des exercices et à des exercices seuls, chez des patients atteints d’un syndrome douloureux subacromial chronique présentant des signes de sensibilisation centrale.

Le syndrome douloureux subacromial est une affection fréquente de l’épaule qui peut devenir chronique et impliquer une sensibilisation centrale.
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Les cliniciens devraient considérer cette étude comme une preuve préliminaire que la mobilisation avec mouvement pourrait améliorer la sensibilisation centrale au-delà des exercices seuls.

MÉTHODE

  • 63 adultes présentant un syndrome douloureux subacromial chronique (durée > trois mois) et des signes de sensibilisation centrale ont été répartis aléatoirement en trois groupes : MWM avec exercices, sham-MWM avec exercices ou exercices seuls.
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