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- 2021 Issues
- Numéro 20
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"Mon kiné ne va pas me réparer ma déchirure du tendon" : processus de prise de décision du patient relatif à la chirurgie pour une douleur d'épaule liée à la coiffe des rotateurs
POINTS CLÉS
- Le nombre de chirurgies pour une douleur d'épaule liée à la coiffe des rotateurs (rotator cuff related shoulder pain, RCRSP) augmente malgré l'incertitude quant à son effectivité et son l'efficacité.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La douleur à l'épaule est la troisième localisation corporelle la plus courante dans la douleur musculosquelettique (MSK), affectant 1 personne sur 4 au cours de sa vie (1). La douleur d'épaule liée à la coiffe des rotateurs (rotator cuff related shoulder pain, RCRSP) est considérée comme la cause la plus fréquente de douleur d'épaule (2). La chirurgie de la RCRSP consiste souvent en deux procédures principales : soit une décompression sous-acromiale, soit une réparation du tendon de la coiffe des rotateurs. Il a été démontré que la chirurgie de décompression ne surpasse pas la chirurgie placebo dans l'amélioration de la douleur ou de la fonction jusqu'à 12 mois de suivi (3), tandis que chez ceux qui subissent une réparation tendineuse, la réparation n'a pas réussi dans 40 % des cas, mais sans compromettre la fonction à 2 ans.
Malgré cette incertitude autour de l'intervention chirurgicale, le nombre de chirurgies augmente à travers le monde. L'objectif de cette revue était d'explorer le processus de prise de décision chez les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour une RCRSP.
La décision de procéder à une chirurgie est souvent basée sur un modèle pathoanatomique dépasssé de la douleur d'épaule impliquant l'acromion, les déchirures et le pronostic.
MÉTHODE
Une enquête qualitative a été réalisée en utilisant des entretiens semi-directifs comme méthode de collecte de données. Chaque participant·e a subi une intervention chirurgicale pour une RCRSP au cours des 12 derniers mois. Les entretiens ont été structurés à l'aide
