Pas de différence dans les résultats cliniques à deux ans de suivi chez les patients présentant une luxation de l’articulation acromio-claviculaire de grades 3 et 5 traitée par plaque en crochet ou kinésithérapie : essai contrôlé randomisé

Une analyse de Jared Powell info

POINTS CLÉS

  1. Les approches chirurgicales et non chirurgicales des lésions de l’AAC de grades 3 et 5 peuvent toutes deux produire des résultats cliniques positifs, sans différence significative entre les groupes.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Les lésions de l’articulation acromio-claviculaire (AAC) sont souvent négligées dans le discours clinique, un pis-aller par rapport à leur homologue plus illustre, la luxation de l’articulation gléno-humérale. Il s’agit pourtant de lésions courantes qui surviennent généralement chez des hommes jeunes et actifs. Une lésion de l’AAC est généralement décrite selon la classification de Rockwood [1] sur un spectre allant de 1 à 6. Historiquement, on considère que les lésions de l’AAC de grades 1 et 2 nécessitent une prise en charge non chirurgicale, contrairement aux grades 4 à 6. La nature de la prise en charge pour le grade 3 est quant à elle incertaine. Clair et net, n’est-ce pas ? Peut-être pas.

Cet essai visait à comparer une approche chirurgicale (plaque en crochet) et non chirurgicale (kinésithérapie) pour les lésions de l’AAC de grades 3 et 5 afin de déterminer l’éventuelle supériorité d’une des deux approches. L’hypothèse était qu’il n’y aurait pas de différence entre les deux approches.

Les lésions de l’articulation acromio-claviculaire sont des lésions courantes qui surviennent généralement chez des hommes jeunes et actifs.
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Il existe désormais des preuves solides que la plupart des lésions de l’articulation acromio-claviculaire peuvent être traitées avec succès sans chirurgie, quel que soit le grade.

MÉTHODE

Il s’agit d’un essai contrôlé randomisé (ECR) à bras parallèles.

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