Rééducation en aigu après une luxation antérieure traumatique de l’épaule (ARTISAN) : essai contrôlé pragmatique, multicentrique et randomisé

Une analyse de Dr Angela Cadogan info

POINTS CLÉS

  1. Une approche à intervention minimale peut être comparable à une kinésithérapie plus intensive dans la phase aiguë (< 6 mois) suivant une luxation antérieure traumatique de l’épaule chez les personnes fréquentant les centres hospitaliers de traumatologie.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

La luxation traumatique antérieure de l’épaule est une blessure orthopédique courante associée à une morbidité et à une déficience fonctionnelle significatives. La stratégie de rééducation optimale dans la phase aiguë reste toutefois incertaine.

L’essai ARTISAN (Acute Rehabilitation following Traumatic Anterior Shoulder Dislocation) vise à combler cette lacune en étudiant l’efficacité de deux approches de rééducation : des séances de kinésithérapie supplémentaires par rapport à une intervention témoin consistant en une seule séance de kinésithérapie. L’objectif principal est de déterminer si des séances de kinésithérapie supplémentaires améliorent le score d’instabilité de l’épaule d’Oxford (OSIS) six mois après la luxation par rapport au groupe témoin.

La luxation traumatique antérieure de l’épaule est une blessure orthopédique courante associée à une morbidité et à une déficience fonctionnelle significatives.
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Chez la population générale et légèrement plus âgée qui subit une première luxation de l’épaule, cette approche d’intervention minimale peut être la méthode de traitement privilégiée.

MÉTHODE

  • ARTISAN est un essai contrôlé randomisé multicentrique mené dans 41 hôpitaux du NHS au Royaume-Uni. Au total, 482 adultes souffrant d’une première luxation traumatique antérieure de l’épaule confirmée par radiographie et pris en charge par voie non chirurgicale ont été
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