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- 2020 Issues
- Numéro 6
- Réparation de la coiffe des rotateurs…
Réparation de la coiffe des rotateurs sous arthroscopie : une revue systématique d'un recoupement de méta-analyses
POINTS CLÉS
- La mobilisation précoce post-opératoire n'augmente pas le taux de rupture itérative de la coiffe et est associée à une amélioration des amplitudes mais pas de la fonction.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Les lésions de la coiffe des rotateurs sont prétendument une cause courante de douleurs d'épaule. Ces dernières années, la capacité à diagnostiquer avec précision l'épaule comme source de la douleur a été remise en question. Malgré cela, le nombre de réparations chirurgicales est en augmentation. Le but de cette revue systématique de méta-analyses était de se focaliser sur les réparations sous arthroscopie et de déterminer si la suture chirurgicale en double rangée était supérieure à la rangée simple, si la supplémentation en plasma riche en plaquettes (PRP) donnait de meilleurs résultats et si la mobilisation post-opératoire précoce était supérieure à une mobilisation plus tardive.
Cet article est un bon point de départ pour enclencher la discussion avec les chirurgiens surtout s'il y a des appréhensions à mobiliser précocement par peur d'une rupture itérative.
MÉTHODE
Une revue systématique a été effectuée en accord avec les recommandations PRISMA. Une recherche complète au sein de trois bases de données scientifiques a été effectuée : la bibliothèque de la base Cochrane, MEDLINE et embase. Les études ont été