Valeur pronostique de la force musculaire initiale sur la récupération fonctionnelle après une réparation de la coiffe des rotateurs : une étude observationnelle

Une analyse de Dr Kathryn Fahy info

POINTS CLÉS

  1. Une forte asymétrie (>10 %) entre les côtés prédit de moins bons résultats, tandis que la force du côté controlatéral sert d’indicateur de référence du potentiel de récupération et aide à fixer les objectifs.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Les déchirures de la coiffe des rotateurs sont une cause majeure de douleur à l’épaule et de handicap fonctionnel. Bien que la réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs vise à restaurer l’intégrité tendineuse, de nombreux patients continuent de présenter des douleurs et des limitations fonctionnelles après l’intervention. L’identification précoce des facteurs de force associés aux résultats douloureux pourrait permettre de prédire la récupération et d’aider les cliniciens à optimiser les stratégies de rééducation. La force de préhension manuelle est une mesure simple, rapide et peu coûteuse de la force globale du membre supérieur, et reflète notamment la fonction de la coiffe des rotateurs.

Cette étude visait à examiner si la force musculaire initiale — en particulier la force de préhension et l’asymétrie — mesurée six semaines après l’opération, au début de la rééducation, pouvait prédire la récupération fonctionnelle et la douleur à trois et six mois post-chirurgie.

Bien que la réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs vise à restaurer l’intégrité du tendon, de nombreux patients continuent de présenter des douleurs et une fonction limitée après l’opération.
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La force de préhension controlatérale offre une référence précieuse de la capacité pré-lésionnelle, permettant aux kinésithérapeutes de définir des objectifs et des échéanciers de rééducation personnalisés.

MÉTHODE

Cette étude de cohorte observationnelle prospective a recruté 76 adultes (âge moyen : 60,3 ans ; 61 % de femmes) ayant subi une réparation arthroscopique de la coiffe des rotateurs entre 2023 et 2024. Les évaluations initiales ont été réalisées

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