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- Numéro 11
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Altérations bilatérales de la structure des tendons dans le diagnostic de patients souffrant d'une tendinopathie d'Achille unilatérale d'insertion ou de la portion moyenne, ou d'une tendinopathie patellaire
POINTS CLÉS
- Chez les personnes souffrant d'une tendinopathie d'un côté, on observe souvent des changements de l'autre côté également.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La tendinopathie est décrite comme une douleur et une dysfonction du tendon. Des modifications à l'imagerie sont visibles chez ceux qui présentent un diagnostic de tendinopathie, mais ces anomalies ont aussi été retrouvées au sein de tendons asymptomatiques, ainsi que chez des patients n'ayant aucun antécédent de douleurs tendineuses (groupe contrôle) (1,2) L'ultrasound tissue characterization (UTC) permet de faire une capture en 3D de l'image d'un tendon et utilise des paramètres standardisés pour quantifier l'homogénéité et l'intensité des niveaux de gris au sein de l'image. L’Écho de type 1 correspond à la meilleure stabilisation de la luminosité des pixels (ce qui signifie que les fibres sont alignées et que le rayon peut aisément rebondir et se refléter) alors que L’Écho de type 4 correspond à l'image la moins stable (avec une désorganisation accrue). Ces types d’Écho sont corrélés avec le degré de similarité structurelle au sein du volume d'un tendon spécifique (2).
Le but de cette étude était de comparer la structure des tendons du côté symptomatique au côté asymptomatique dans la tendinopathie d'Achille (TA) et la tendinopathie patellaire (TP), et d'effectuer une comparaison avec un groupe contrôle.
Dans la prise en charge de la tendinopathie unilatérale, il faut évaluer la force et la charge à mettre en place séparément de chaque côté.
MÉTHODE
151 plaintes de patients souffrant du tendon d'Achille ou du tendon patellaire ont été analysées dans une clinique spécialisée dans le tendon. Les patients inclus devaient souffrir d'une TA unilatérale d'insertion ou de la portion moyenne ou d'une TP, depuis
