- Ma Bibliothèque
- 2023 Issues
- Numéro 41
- La charge supportée par le tendon…
La charge supportée par le tendon d'Achille pendant l'effort : revue systématique des valeurs normatives
POINTS CLÉS
- Le tendon d'Achille (TA) est le tendon le plus gros et le plus solide du corps.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Le tendon d'Achille est traité avec le niveau de protection post-lésionnelle et post-chirurgicale le plus restrictif de tous les tendons. C'est le tendon le plus gros et le plus fort du corps (1). Les périodes post-opératoires sont caractérisées par la restriction de la charge mécanique sur le tendon par le biais d'orthèses (ou botte) limitant la dorsiflexion jusqu'à 8 semaines et la restriction des montées sur la pointe du pied et sauts unipodaux jusqu'à 4 mois.
L'exercice est le traitement conservateur le plus efficace pour la tendinopathie d'Achille. Il a été démontré que l'entraînement en Heavy Slow Resistance (HSR) réduit la douleur et améliore la rigidité mécanique du tendon (2). La force est également une priorité absolue dans la rééducation post-opératoire. Les cliniciens doivent être familiarisés avec la façon dont la sélection d'exercices affecte la charge mécanique sur le tendon pour prescrire et faire progresser l'exercice de manière optimale.
Les auteurs de cet article ont cherché à comparer les valeurs normatives de la charge sur le tendon d'Achille lors de divers exercices couramment utilisés en rééducation afin de mieux construire les approches de prévention et de rééducation.
Il a été démontré que les sauts verticaux utilisent plus le quadriceps et moins les muscles du mollet que les sauts horizontaux, mais les atterrissages verticaux impliquent beaucoup plus de charges au tendon d'Achille que les atterrissages horizontaux.
MÉTHODE
Les auteurs ont effectué une revue systématique selon les recommandations PRISMA. 11 articles ont été inclus. Les critères d'éligibilité comprenaient l'évaluation d'êtres humains vivants et l'évaluation de la charge interne et relative sur le tendon chez des participants sains ou