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- Numéro 62
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L’asymétrie de la course est associée à des douleurs lors de la course en plein air chez les individus atteints de tendinopathie d’Achille dans la phase de retour au sport
POINTS CLÉS
- Les coureurs amateurs souffrant d'une tendinopathie d'Achille présentent une mécanique altérée à un stade avancé de la phase de retour au sport de leur rééducation.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La prévalence de la tendinopathie d'Achille (TA) chez les coureurs atteint 10 %, avec des taux de récidive avoisinant les 27 % (1, 2). En 2020, Paavola et al. ont publié un article de suivi à long terme sur la TA montrant que, malgré le fait que 94 % des sujets sont finalement revenus à leurs niveaux d'activité antérieurs, 41 % ont continué à ressentir des symptômes du côté controlatéral, avec des différences persistantes entre les deux côtés au bout de huit ans (3).
L'exercice, la charge et l’augmentation progressive de l'activité ont depuis longtemps été établis comme les moyens les plus efficaces pour rééduquer les tendons pathologiques qui subissent régulièrement des niveaux de charge élevés (4). Pour les coureurs atteints de TA, ce processus comprend une longue phase de retour au sport (RTS), définie de manière opérationnelle comme la période allant de l'absence de symptômes dans les activités de la vie quotidienne (AVQ) à un an sans symptômes pendant la course à pied (5).
Malgré les inquiétudes concernant la mise en charge asymétrique pendant le RTS lors d’une TA, des recherches antérieures menées en laboratoire sur des durées relativement courtes n'ont pas mis en évidence d'asymétries (6). L'objectif principal de cette étude était de caractériser la relation entre la douleur de la TA et l'asymétrie du chargement, en examinant la course en plein air sur de longues durées. L'objectif secondaire était de déterminer la relation entre le nombre de sessions de course et la sévérité des symptômes.
Toute personne en cours de rééducation d'un tendon doit prendre 2 à 3 jours de récupération entre les exercices intenses, tant que les tendons sont encore en cours de guérison.
MÉTHODE
17 coureurs amateurs (définis comme capables de courir sans interruption pendant 30 minutes, au moins 2 fois par semaine) en phase avancée de RTS à la suite d’une tendinopathie d’Achille (TA) (définie ci-dessus) ont complété cette étude observationnelle prospective de
