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Perspectives biomécaniques sur le risque et la protection vis-à-vis de la tendinopathie d’Achille chez les coureurs : une large étude prospective 4HAIE
POINTS CLÉS
- La tendinopathie d’Achille est une blessure fréquente chez les coureurs, souvent associée à des volumes de course élevés.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
La course à pied de loisir est extrêmement populaire. Elle offre de nombreux bénéfices pour la santé et constitue l’une des formes d’exercice les plus accessibles. La blessure la plus fréquente liée à la course est la tendinopathie d’Achille (TA) (1). Sa prévalence est encore plus élevée chez les coureurs de haut niveau : 43 % des athlètes d’athlétisme d’élite et 83 % des coureurs de demi-fond ont présenté une TA au cours de leur carrière (2). Toutefois, la tendinopathie d’Achille ne concerne pas uniquement les athlètes ; elle est également fréquente chez les hommes âgés de la fin de la trentaine à la quarantaine (3). En réalité, les coureurs ne représentent qu’environ 35 % de l’ensemble des cas de TA (4).
Les auteurs de cette étude ont cherché à évaluer la relation entre la biomécanique du membre inférieur et l’apparition d’une tendinopathie d’Achille sur une période de suivi d’un an, chez des coureurs et des non-coureurs. Les objectifs secondaires comprenaient l’analyse du volume de course et des données démographiques.
Il semble qu’un complexe pied/cheville plus rigide, avec une rotation externe maximale plus faible et des moments d’inversion réduits durant la phase d’appui, soit associé à un risque plus élevé de développer une tendinopathie d’Achille.
MÉTHODE
- Les auteurs ont recruté plus de 1 300 participants éligibles, avec un échantillon final de 911 adultes (âge moyen 37 ans ; 47 % de femmes, 53 % d’hommes) dans cette étude de cohorte prospective. Les non-coureurs (n = 383),
