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- Numéro 59
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Tendinopathie du plantaire associée à un tendon d'Achille normal chez environ un cinquième des patients ne répondant pas à la gestion conservatrice du tendon d'Achille – résultats d'une série de cas chirurgicaux prospectifs WALANT sur 105 tendons
POINTS CLÉS
- Chez les patients souffrant de douleurs persistantes au tendon d'Achille, qui n'avaient pas répondu à la gestion conservatrice typique, presque un sur cinq présentait une tendinopathie du plantaire avec un tendon d'Achille normal.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Le muscle plantaire fait partie du compartiment postérieur superficiel de la jambe. Il prend naissance sur l'aspect postéro-supérieur de la ligne supra-condylaire latérale du fémur sous forme d'un petit ventre musculaire fusiforme et se développe en un long tendon mince qui descend le long de la jambe entre les muscles gastrocnémien et soléaire pour s'insérer sur le calcanéum ou le tendon d'Achille (1).
Le tendon plantaire est parallèle au tendon d'Achille sur son côté médial et est enveloppé dans le même tissu péritendineux que le tendon d'Achille (1). L'implication du plantaire ou la tendinopathie plantaire coexistante dans une sous-section de la tendinopathie du tendon d'Achille a été bien décrite dans la littérature, mais une petite série de cas suggère que la tendinopathie plantaire seule peut être une cause de douleur dans la région de la portion moyenne du tendon d'Achille (2).
Le but de cette étude était d'enquêter sur la fréquence de la tendinopathie plantaire associée à un tendon d'Achille normal, chez les patients référés à une clinique spécialisée dans les tendons pour une douleur de la portion moyenne du tendon d'Achille ne répondant pas au traitement conservateur.
Chez les patients souffrant de douleurs persistantes au tendon d'Achille qui n'avaient pas répondu à la gestion conservatrice typique, presque un sur cinq présentait une tendinopathie du plantaire avec un tendon d'Achille normal.
MÉTHODE
- Les patients présentant une douleur persistante de la portion moyenne du tendon d'Achille qui se sont présentés à la Clinique des tendons d'Alfredson en Suède entre août 2020 et novembre 2023 ont été inclus.
