Précision diagnostique des critères basés sur la force du quadriceps pour diagnostiquer la sarcopénie et la sarcopénie sévère chez les personnes âgées en comparaison à l'utilisation de la force de préhension

Une analyse de Dr Mariana Wingood info

POINTS CLÉS

  1. De nombreuses études ont identifié une faible force de préhension comme étant un indicateur clé de la sarcopénie. Cependant, de nombreuses personnes âgées ont une anomalie ou une déficience à la main qui empêche une évaluation fiable.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

La force de la préhension (FP) est une mesure couramment utilisée pour évaluer la sarcopénie, la fragilité, le risque de limitation de la mobilité et le risque de chute ; ce qui a donné lieu à la suggestion d’utiliser la FP comme biomarqueur du vieillissement (1). En raison de la valeur que procure la collecte d'informations sur la FP, elle est régulièrement recueillie par les professionnels de santé. Cependant, beaucoup ne pensent pas systématiquement aux facteurs qui influent sur la performance de leurs patients lors de l’évaluation de la FP. Certains de ces facteurs, notamment la main dominante, la taille, le sexe et la position des membres supérieurs pendant le test, ont donné lieu à d’autres protocoles de test ou à des normes spécifiques au patient. Alors que d’autres facteurs, tels que la douleur aux membres supérieurs et les déficiences de la main, ne sont généralement pas évalués ou pris en compte lors des évaluations de la force de préhension (2). L’absence d’évaluation et de prise en compte de la déficience des membres supérieurs lors de l’évaluation de la FP est préoccupante, en particulier parce qu’environ 50 % des personnes âgées ont une déficience musculosquelettique liée à la main (3). En raison des préoccupations liées aux déficiences des membres supérieurs, l'European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2) 2019 et l'Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) 2018 sont parvenus à un consensus sur le fait que l’extension du genou (force des quadriceps ; FQ) est recommandée comme mesure alternative de la force musculaire mesurée par la FP (4,5). Cependant, il a été constaté que la FQ et la FP avaient un accord faible à modéré (6).

Cette étude visait à étudier la précision diagnostique des critères pour diagnostiquer la sarcopénie chez les personnes âgées basés sur la FQ et à la comparer à l'utilisation de la FP.

La force de préhension est une mesure couramment utilisée pour évaluer la sarcopénie, la fragilité, le risque de limitation de la mobilité et le risque de chute.
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Les auteurs recommandent que les critères de diagnostic basés sur la FQ ne soient utilisés que pour les personnes âgées atteintes de déficiences des membres supérieurs et lorsque les évaluations basées sur la FP ne peuvent pas être effectuées.

MÉTHODE

Participants : 381 adultes de 60 ans ou plus qui n’avaient pas de déficience cognitive grave qui les empêcherait de comprendre ou de suivre les instructions de mesure, qui étaient capables de se tenir debout et n’avaient pas de stimulateur

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