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- Numéro 70
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Efficacité d’un programme d’exercices scapulaires sur les critères de jugement fonctionnels chez des patients présentant des troubles de la main, du poignet ou du coude : revue systématique exhaustive avec méta-analyse
POINTS CLÉS
- À court terme, l’ajout d’exercices scapulaires à la kinésithérapie conventionnelle montre des différences au niveau de la fonction du coude et du poignet, de la fonction du membre supérieur, de la force de préhension et de l’intensité de la douleur au repos chez les patients atteints de tendinopathie latérale du coude et de fracture distale du radius.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Les troubles de la main, du poignet et de l’avant-bras sont les plaintes les plus fréquemment observées dans les services d’urgence et d’orthopédie (1, 2). Les patients rapportent souvent des douleurs chroniques persistantes et une incapacité fonctionnelle à long terme (3). En général, les interventions de kinésithérapie se sont concentrées sur les zones proximales à la lésion initiale, et la plupart des études ont examiné l'effet de ces interventions en rapportant uniquement des critères de jugement liés à la main ou à l’avant-bras (4). Cependant, quatre patients sur dix présentant des troubles de la main, du poignet ou de l’avant-bras rapportent des plaintes musculosquelettiques concomitantes à l’épaule et/ou au cou (5).
Actuellement, il existe un manque de protocoles fondés sur des données probantes concernant le traitement de ces plaintes musculosquelettiques concomitantes (4-6). Plusieurs essais cliniques ont analysé les effets cliniques de l’inclusion d’un programme d’exercices scapulaires dans le traitement de patients présentant des troubles de la main, du poignet ou de l’avant-bras (6-10).
Par conséquent, l’objectif de cette revue systématique avec méta-analyse était de déterminer l’efficacité clinique des exercices scapulaires ajoutés à un programme de kinésithérapie conventionnelle sur les critères de jugement fonctionnels chez des patients atteints de blessures ou pathologies de la main, du poignet ou de l’avant-bras.
À court terme, l’ajout d’exercices scapulaires à la kinésithérapie conventionnelle a montré un bénéfice chez les personnes souffrant de tendinopathie latérale du coude et de fracture distale du radius.
MÉTHODE
- Les études ayant analysé l’efficacité des exercices scapulaires en complément d’un programme de kinésithérapie conventionnelle chez des patients présentant des troubles de la main, du poignet ou de l’avant-bras ont été jugées éligibles si les critères suivants étaient remplis :
