Kinésiophobie, catastrophisme et durée d'immobilisation : une étude prospective sur les facteurs associés à l'incapacité de l'épaule après des blessures du poignet et de la main

Une analyse de Dr Ian Gatt info

POINTS CLÉS

  1. Le temps d'immobilisation est un prédicteur fort de dysfonction de l'épaule après une blessure du poignet et de la main.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

La douleur et l’incapacité de l'épaule sont des problèmes musculo-squelettiques très répandus et influencés par une multitude de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux (1, 2). Cependant, la douleur à l'épaule n'est pas toujours due à une pathologie primaire de l'épaule et peut être consécutive à l'immobilisation après une blessure de la partie distale du membre supérieur (1-5). Une immobilisation prolongée après une fracture de la partie distale du radius (FDR) a été associée à une augmentation de la douleur à l'épaule et à la nécessité de poursuivre la rééducation de l'épaule (6).

Le catastrophisme lié à la douleur peut également jouer un rôle dans la perception et le niveau de douleur. Le terme catastrophisme désigne une perception mentale négative et exagérée concernant l'expérience de la douleur réelle et anticipée (7). Bien que les causes du catastrophisme lié à la douleur soient peu claires, les principales conséquences associées au catastrophisme incluent une douleur plus intense, une consommation plus importante d'antalgiques, une diminution des activités quotidiennes, une incapacité de travail et des périodes de rééducation plus longues après une chirurgie (8).

Par conséquent, l'objectif de cette étude observationnelle prospective était d'identifier les éventuelles interrelations entre le catastrophisme lié à la douleur et la kinésiophobie au départ, ainsi que leur influence potentielle sur la persistance de la douleur et de l'incapacité de l'épaule après l'immobilisation du poignet et de la main.

La douleur à l'épaule n'est pas toujours due à une pathologie primaire de l'épaule et peut être due à l'immobilisation suite à une blessure de l'extrémité distale du membre supérieur.
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Cette étude souligne l'importance de prendre en compte la durée de l'immobilisation et la kinésiophobie pour comprendre l'incapacité de l'épaule après une blessure du poignet et de la main.

MÉTHODE

Tous les participants ont été soumis à un examen initial pour confirmer leur traitement d'immobilisation du poignet et du pouce jusqu'aux deux tiers proximaux de l'avant-bras après une FDR ou une fracture du scaphoïde. Tous les participants étaient droitiers. Les

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