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Effet de la thérapie miroir dans la rééducation des lésions des tendons fléchisseurs après une réparation chirurgicale primaire
POINTS CLÉS
- La thérapie conventionnelle et la thérapie miroir peuvent toutes deux améliorer la douleur et la fonction après une chirurgie des tendons fléchisseurs.
CONTEXTE ET OBJECTIFS
Les lésions de la main représentent environ 20 % des visites aux urgences (1). Les lésions des tendons fléchisseurs peuvent être provoquées par un objet tranchant (verre ou couteau) ou par un traumatisme contondant causé par certains sports (football, basket-ball, lutte), où les lésions se produisent au niveau des insertions tendineuses sur l'os (1). Le traitement des lésions des tendons fléchisseurs inclut une intervention chirurgicale, suivie d'une rééducation.
Lors de la thérapie miroir (TM), un miroir est placé dans le plan sagittal médian du patient, l'image du côté sain est projetée du côté de l'extrémité affectée, créant ainsi une illusion visuelle de mobilité accrue de l'extrémité affectée (2, 3). Il a été observé que l'illusion d'une main en mouvement active le cortex cérébral et peut stimuler l'activité somatosensorielle (4).
Le but de cette étude était de réduire la douleur et d'améliorer la fonction chez les individus avec une lésion des tendons fléchisseurs après une réparation chirurgicale primaire. Les critères de jugement secondaires étaient la douleur, l'amplitude de mouvement (ADM), la force de préhension (FP), la fonction, la dextérité et la kinésiophobie.
Ajouter la thérapie par miroir au traitement conventionnel après la réparation des tendons fléchisseurs peut probablement fournir des résultats supérieurs et être utile pour réduire la douleur et la dysfonction.
MÉTHODE
- Dans cette étude contrôlée randomisée, 30 patients (53 doigts et 55 réparations de tendons fléchisseurs) ayant subi une réparation chirurgicale primaire après une lésion des tendons fléchisseurs de la main entre octobre 2021 et février 2022 ont été inclus.