Efficacité clinique et coût-efficacité d’une intervention combinant vélo et éducation comparée aux soins habituels en kinésithérapie pour le traitement de l’arthrose de hanche au Royaume-Uni (CLEAT) : un essai contrôlé randomisé pragmatique

Une analyse de Diogo Gomes info

POINTS CLÉS

  1. L’intervention CHAIN a entraîné une amélioration statistiquement significative de la fonction rapportée par les patients après le traitement, comparée aux soins habituels en kinésithérapie.
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CONTEXTE ET OBJECTIFS

Bien que l’exercice et l’éducation soient mises en avant dans les recommandations internationales pour la prise en charge de l’arthrose de hanche (AH), la modalité de mise en œuvre la plus efficace reste incertaine. L’intervention « Cycling Against Hip Pain » (CHAIN), un programme de groupe combinant éducation et cyclisme sur vélo stationnaire pour les personnes atteintes d’AH, avait montré des résultats prometteurs en termes d’amélioration de la douleur et de la qualité de vie dans des études de cohorte. Toutefois, son efficacité comparée aux soins habituels en kinésithérapie n’avait pas encore été évaluée dans un essai contrôlé randomisé (ECR), et son coût-efficacité n’avait pas été étudié.

L’essai CLEAT visait à comparer l’efficacité clinique et le coût-efficacité du programme CHAIN — un programme de groupe combinant cyclisme et éducation — aux soins habituels en kinésithérapie chez les patients atteints d’arthrose de hanche orientés vers un service de kinésithérapie dans un hôpital au Royaume-Uni.

La modalité de mise en œuvre la plus efficace de l'exercice et de l’éducation reste incertaine pour la prise en charge de l’arthrose de hanche.
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Le programme Cycling Against Hip Pain est une option de traitement en groupe, simple et accessible, pour les personnes atteintes d’arthrose.

MÉTHODE

Participants Les participants étaient des patients adressés à un service de kinésithérapie ambulatoire du National Health Service (NHS) au Royaume-Uni pour une arthrose de hanche. Critères d’inclusion : patients âgés de 18 ans et plus ; une radiographie confirmant l’arthrose était

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