Eficácia da terapia baseada em exercício na instabilidade crónica do tornozelo: uma meta-análise

Revisão realizada por Dr Chris Bleakley info

PONTOS CHAVE

  1. As intervenções baseadas em exercício são mais eficazes do que os grupos controlo na melhoria de indicadores subjetivos e objetivos de instabilidade em doentes com instabilidade crónica do tornozelo.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

As entorses laterais do tornozelo (LASs-Lateral ankle sprains) estão entre as lesões musculoesqueléticas mais comuns. A gestão ideal envolve, tipicamente, a reabilitação baseada em exercício, idealmente começada nas fases iniciais após a lesão. No entanto, estima-se que pelo menos 50% dos indivíduos com LASs não recebam uma reabilitação adequada, aumentando o risco de sequelas a longo prazo, como a instabilidade crónica do tornozelo (CAI - chronic ankle instability). Os doentes com CAI apresentam-se frequentemente aos fisioterapeutas com sensação de instabilidade, equilíbrio prejudicado e lesões recorrentes.

Esta revisão sistemática e meta-análise (MA) investigou a eficácia da reabilitação baseada em exercício para a instabilidade crónica do tornozelo (CAI). Os autores avaliaram também quais os tipos específicos de exercício (por exemplo, de força, proprioceptivos) que são mais eficazes no tratamento das principais alterações associadas à CAI.

As entorses laterais do tornozelo estão entre as lesões musculoesqueléticas mais comuns.
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As intervenções mais eficazes incluíram treino com prancha de equilíbrio (*wobble board*) ou exercícios de fortalecimento do quadril.

MÉTODOS

  • Os autores realizaram uma pesquisa eletrónica rigorosa na literatura e incluíram 15 ensaios clínicos randomizados (RCTs - randomized controlled trials), totalizando 586 participantes com CAI.
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