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Opções de tratamento baseadas em evidências para entorse lateral aguda do tornozelo: uma revisão sistemática abrangente
PONTOS CHAVE
- A maioria dos utentes que apresentam entorse aguda do tornozelo pode ser tratada de forma conservadora (embora as técnicas cirúrgicas contemporâneas ainda não tenham sido rigorosamente examinadas).
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
As entorses agudas de tornozelo ocorrem com frequência, especialmente em desportos, com uma estimativa de 0,9 por 1000 exposições atléticas (1). Atualmente, a maioria das entorses de tornozelo é tratada de forma conservadora, com base na mobilização protegida combinada com exercícios terapêuticos. O tratamento cirúrgico das entorses de tornozelo geralmente é reservado para atletas de alto nível que apresentam lesões de grau mais elevado.
O objetivo principal desta revisão sistemática foi comparar o tratamento conservador versus cirurgia após uma entorse aguda de tornozelo. Como a natureza do tratamento conservador pode variar, os objetivos secundários da revisão foram determinar se há evidências para informar a) um método ideal de imobilização externa e b) os principais componentes (dose de conteúdo) dos protocolos de reabilitação após a entorse de tornozelo.
Há muitas evidências de que exercícios terapêuticos baseados em melhorar as limitações são eficazes após a entorse de tornozelo.
MÉTODOS
Esta revisão sistemática seguiu as diretrizes do PRISMA e incluiu uma busca abrangente em 3 principais bases de dados. Os autores limitaram a inclusão a ensaios clínicos randomizados que realizaram uma ou mais das seguintes comparações: cirurgia versus tratamento conservador;